Descriptif de la mission
Manpower SOPHIA TERTIAIRE recherche pour son client, un acteur du secteur Assurance, un Chargé de recouvrement (H/F)
Lors de cette mission vous serez amené à
- Vérifier la conformité des devis et factures, et réaliser les prises en charge hospitalières, optiques, dentaires, appareillage ou dépassements d'honoraires .
- Analyser les demandes de remboursement au regard des garanties contractuelles afin de déterminer la prise en charge adéquate.
- Traiter ou transférer les dossiers complexes vers le service Réclamations.
- Contrôler et valider les décomptes télétransmis par les CPAM : droits, cotisations, limites de garanties, présence d'une prise en charge, validation ou suppression des paiements selon habilitations.
- Détecter et signaler les situations potentiellement frauduleuses.
- Au sein du Tiers Payant, contrôler les rejets CETIP et valider les règlements acceptables après vérification dans la base adhérents.
Vous êtes
- À l'aise avec les fondamentaux de l'assurance et les régimes sociaux.
- Capable d'appliquer la nomenclature Sécurité sociale dans le cadre du traitement des dossiers.
- Rigoureux dans la gestion du temps et respectueux du secret médical.
- À l'aise avec le Pack Office et les outils collaboratifs (Outlook, Teams.).
- Capable d'utiliser ou d'apprendre des outils spécifiques tels qu'AS400 (IBMi), Qualtrics, Eloquence, Cincom, ou encore les portails adhérents et partenaires.
Horaires : 7h45 - 18h
Rémunération : 2 000 / brut mensuel
Contrat : 35h/semaine Poste basé sur Sophia Antipolis